مخاطر قصيرة وطويلة الأجل للولادة القيصرية ، لكل من الأم والطفل

تستمر معدلات الولادة القيصرية في الارتفاع في جميع أنحاء العالم ، وعلى الرغم من وجود العديد من الدراسات التي تحذر من المخاطر التي تنطوي عليها جراحة البطن ، لا تزال هناك العديد من العمليات القيصرية التي لا تزال تمارس دون سبب طبي حقيقي يبررها.

أظهرت دراسة حديثة نشرت في المجلة العلمية PLoS Medicine ذلك مخاطر العملية القيصرية لا تركز فقط على المدى القصير، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على صحة الأم والطفل على المدى الطويل ، فضلاً عن التدخل في حالات الحمل في المستقبل.

المخاطر المرتبطة بعملية قيصرية

أجرت المجلة الأمريكية PLoS Medicine تحليلًا للدراسات المختلفة المنشورة حتى الآن فيما يتعلق بـ مخاطر وفوائد العملية القيصرية، لكل من الأم والطفل.

هذه المراجعة للدراسات ، التي نشرت في 23 يناير ، يهدف إلى رفع مستوى الوعي حول ممارسة هذه الجراحة، على الرغم من أنه ضروري في كثير من الحالات ويساعد على إنقاذ الأرواح ، فإنه في حالات أخرى ، ليس فقط ليس له ما يبرره ، ولكن المرأة ليست على دراية تفصيلية بالمخاطر القصيرة والمتوسطة والطويلة الأجل التي قد تترتب على هذه الممارسة.

تأثير الولادة القيصرية في حالات الحمل المستقبلية

وفقًا لهذه الدراسة ، يمكن أن تؤثر العملية القيصرية سلبًا على الحمل في المستقبل ، مما يزيد من فرص العقم الثانوي ويزيد من خطر الإجهاض التلقائي وروتونا الرحم والمشيمة المنزاحة.

تأثير العملية القيصرية على صحة الطفل

لقد رأينا بالفعل في بعض المناسبات أنه وفقًا للدراسات ، بين 1.9٪ و 3.12٪ من الوقت ، يمكن أن يؤدي الولادة القيصرية إصابات أو جروح في الطفل التي توجد عادة في الظهر والرأس.

بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط الولادة القيصرية بزيادة خطر الإصابة بالحساسية (من بينها الحساسية لبروتينات حليب البقر) ، بالإضافة إلى زيادة خطر الاضطرابات المناعية والتمثيل الغذائي.

لهذه المخاطر المضافة سيتم زيادة ما يلي ، وفقا لهذا المنشور الأخير:

زيادة خطر زيادة الوزن أو السمنة في خمس سنوات.
زيادة خطر الاصابة بالربو بين ست سنوات و 15 سنة. ومع ذلك ، فإن هذه الإحصاءات الجديدة لا تربط الولادة القيصرية بالربو في مرحلة الطفولة أقل من ست سنوات.

في المقابل ، لم يتم العثور على علاقة بين الولادة القيصرية ومرض التهاب الأمعاء لدى الطفل أو التهاب الجلد التأتبي.

تأثير العملية القيصرية على صحة الأم

لقد سبق أن تناولنا مرارًا وتكرارًا المخاطر قصيرة المدى للولادة القيصرية بالنسبة للنساء: من التهابات المثانة والرحم والجروح ، إلى إصابات المسالك البولية وزيادة فرص حدوث نزيف جلطات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن استعادة العملية القيصرية تكون عادةً أبطأ وأكثر تعقيدًا من عملية الولادة المهبلية ، وعلى المدى المتوسط أو الطويل قد يكون هناك تصاقات في أنسجة ندبة تؤثر على كل من الرحم وعضلات البطن.

على النقيض من ذلك ، ووفقًا لهذه الدراسة الجديدة ، فإن العملية القيصرية تقلل من خطر السلس البولي والبرازي ، وكذلك هبوط الحوض الرحمي والمهبلي ؛ الحالات التي تحدث بشكل متكرر بعد الولادة الطبيعية.

العمليات القيصرية الضرورية وغير الضرورية

في دراسة سابقة نشرت في PLoS Medicine في عام 2016 ، تم جمعها في ذلك الوقت شكلت العمليات القيصرية 19 ٪ من الولادات في جميع أنحاء العالم، مقارنة بما يقرب من 7 ٪ في عام 1990. من هذه النسبة المقلقة ، تميزت معدلات الولادة القيصرية البالغة 41 ٪ في أمريكا الجنوبية (70 ٪ إذا تحدثنا عن الأرجنتين) ، و 32 ٪ في الولايات المتحدة و 24.5 ٪ من الدول الأوروبية.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، يجب أن تنتهي عملية ولادة واحدة فقط من كل 10 عمليات ولادة قيصرية ، وهو رقم بعيد عن معدلات الولادة القيصرية المسجلة في العديد من البلدان.

ومع ذلك ، توضح الدراسة أنه "يجب تفسير البيانات بحذر" ، نظرًا للاعتماد على الحالة التي نواجهها الظروف التي قد تؤدي إلى اختيار عملية قيصرية ضرورية سوف يبررون المخاطر المفترضة.

ومع ذلك ، يرى الباحثون أنه من المهم أن يتم إعلام المرضى بشكل صحيح على المدى القصير والمخاطر الطويلة الأجل التي ينطوي عليها هذا التدخل ، من أجل رفض الحث والأقسام القيصرية التي ليس لها ما يبررها طبيا.