أعتقد أنه إذا سألنا أحد الوالدين عن سبب اعتقاده أن الأطفال يعانون من السمنة المفرطة ، فستكون لدي الإجابة: لأن يأكلون كثيرا ويتحركون قليلا. يضيف آخرون أسئلة مثل علم الوراثة ، والتمثيل الغذائي ، وعرض العظام ، واحتباس السوائل ، ولا أعرف عدد الأشياء الأخرى ، بعضها صحيح وبعضها الآخر قابل للنقاش.
حول "تناول الكثير" تم إجراء دراسة مؤخرًا من أجل حساب بالضبط ما هي الاحتياجات اليومية من السعرات الحرارية للأطفال والمراهقين ومعرفة كم عدد السعرات الحرارية اليومية الإضافية التي يحتاجها الطفل للبدء في زيادة الوزن أو السمنة وقد رأوا أنهم أكثر بكثير مما ظنوا.
بعض بيانات الدراسة
الدراسة التي نشرت في المجلة لانسيت داء السكري والغدد الصماء، حاول تحديث النموذج الرياضي المستخدم لحساب احتياجات الأطفال من الطاقة ، مع الأخذ في الاعتبار أن استقلاب الأطفال أكثر نشاطًا من البالغين ، وأنه مع بلوغهم سن المراهقة ، يميل الإنفاق على الطاقة إلى التباطؤ لأنهم لم يعودوا يتحركون بقدر ما كانوا صغارا.
بالإضافة إلى ذلك ، لقد رأوا ذلك السعرات الحرارية اللازمة للأطفال لزيادة الوزن أكثر من المنطقية أو المتوقعة كانت أكثر مما كانوا يعتقدون. في النموذج الرياضي المستخدم حتى الآن ، تشير التقديرات إلى أنه بالنسبة للفتاة ذات الوزن الطبيعي في سن الخامسة للحصول على 10 كيلوغرامات من الوزن الزائد بعشر سنوات ، يجب أن تستهلك 40 سعرة حرارية إضافية في اليوم ، وهو ما يعادل تفاحة صغيرة.
وفقًا للحسابات الجديدة ، يبدو أن ما يجب أن تأكله هذه الفتاة ، في الواقع ، هو حوالي 400 سعرة حرارية أكثر، وهو ما يعادل وجبة متوسطة من البطاطس المقلية.
في حالة الأطفال ، يختلف عدد السعرات الحرارية قليلاً. على سبيل المثال ، تناول صبي يبلغ من العمر 11 عامًا ويزيد وزنه عن 8.2 كيلوجرام ما يقارب 320 كيلو كالوري في اليوم أكثر من الأطفال ذوي الوزن الطبيعي. لو كانت فتاة ، كنت سأستهلك 301 سعرة حرارية أكثر.
أراد الباحثون استخدام الحسابات الجديدة لمعرفة البيانات من السكان الأمريكيين ، لذلك أخذ البيانات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة الأمريكية. UU. رأوا أن أطفال اليوم يزنون ، في المتوسط ، 5.9 كيلوجرام أكثر مما كانت عليه في أواخر 70s ويقدر أنه لتحقيق تلك الزيادة فقد استهلكها البعض 200 أكثر من سعر حراري يوميا، وهو ما يعادل ، الآن ونحن في الصيف ، إلى الآيس كريم المخروط الفانيليا والشوكولاته ، أكثر أو أقل.
لذلك ، هو أسوأ مما يبدو
هذه البيانات تأتي لإظهار ذلك الطريقة التي يتناولها الكثير من الأطفال أسوأ مما يبدو، غير متوازن أكثر مما كنا نظن. قبل أن يُعتقد أن الطفل هو الذي ينفق قليلاً ، فقط في أخذ 40 سعرة حرارية أكثر ، وبدأ يتراكم أكثر من اللازم. من الواضح أن الجسم لديه آليات دفاعية لتجنب مرور القليل من الدهون المتراكمة بهذه السهولة (يجب أن تكون آلية الدفاع ضد الأمهات اللائي يضطهدن أطفالهن لتناول ملعقة كبيرة أخرى).
الآن ، آلية الدفاع هذه لها حدود ، وهي ليست نفسها التي يتناولها الطفل بضع ملاعق صغيرة إضافية كل يوم ، أولئك الذين لا يشعرون بذلك ولكن تلك الأم أو الأب تمكنت من ركوب الطائرة ، لتناول نصف بيتزا إل سوليتو ، أو الجلوس هناك على الأريكة ، أو مشاهدة الرسومات أو السلسلة "الرائعة" و "التعليمية" لقناة ديزني ، أو أن كل شيء وضعه والديه على اللوحة قد انتهى لأنه يبدو يقال "طفلي يأكل جيدًا".
من الواضح أنه إذا كان الأطفال يزنون أكثر من 5.9 كيلوغرام من والديهم وأجدادهم في نفس العمر ، شيء آخر أن علم الوراثة يعمل. قبل بضعة أيام ، بعد أن تحدثت مع حوالي ربع ساعة مع إحدى الأمهات حول كيفية تعديل نظام بناتها الغذائي ، الذي يتبقى له وزن كبير يبلغ من العمر 4 و 7 سنوات ، بالإضافة إلى التوصية بها للبحث عن الأنشطة العائلية التي الجميع يتحرك أكثر مما يتحركون الآن ، أطلقني مثل هذا ، "ما هو واضح هو أنهم ذهبوا إلى عائلة والدهم ... إنهم جميعًا هكذا ، لذلك بغض النظر عن مقدار ما يفعلونه فلن يفقدوا الوزن" .
حسنًا ، لا تحاول تغيير عاداتهم بعد أن أصبحت صغيرة ، ودعهم يستمروا في تناول الطعام كما هو والاستمرار في الاستمتاع "بخياطة" (إذا قالت ذلك) وإذا حاولوا ذلك ، فكلّما كان كبار السن ، جربوا جميع الوجبات الغذائية وعلى مع نفس النجاح لأولئك الذين يخسرون 12 كيلوغراما ثم يتعافون 20. لم أخبره بذلك (على الرغم من أنني فزت) ، لكنني قلت أنه على الرغم من أن علم الوراثة هو عامل مهم ، فإن ذلك هو حقيقة أن تأكل أكثر من اللازم ، بطريقة فوضوية ولا تفعل أي نوع من التمارين.
جائع وعطش
أنا متأكد تقريبًا من أن أحداً لا يعرف أمًا أو أبًا يتخلى عن أولادهم بكأس الماء حتى ينتهيوا من الأمر: "مهلا ، لا تنهض من الطاولة ، أو أنهي الزجاج ، يتبقى الماء!" بالتأكيد يبدو مضحكا بالنسبة لك سخيف. حسنًا ، نعم ، يبدو الأمر كذلك ، أنت على حق ، من العبث أن لا تكون قادرًا على ذلك ، لأن لهذا السبب يعطش الأطفال ، لمعرفة متى يحتاجون إلى الماء. في الواقع ، يقضون اليوم في قول "الماء! ، أريد الماء!" ، وهو ما يطلبونه عادة ، بالإضافة إلى ذلك ، في اللحظة الدقيقة التي تجلس فيها وهناك تذهب لإعدادهم لكوب من الماء يشربونه على الفور دون ليس هناك رضا فيك.
ومع ذلك ، فإن موضوع الغذاء يذهب بعيدا. الأطفال لديهم نفس الآلية لمعرفة متى وكم يجب أن يأكلوا ، فقط ذلك ، لتمييزه ، بدلاً من تسميته "العطش" نسميه "الجوع".
وهنا نعم ، كثير من الآباء لديهم عادة تجاهله و حاول التحكم في الطعام الذي يجب أن يأكله طفلك. إذا كنت تأكل قليلًا ، إذا رأيت الأضلاع ، إذا كان تناوله سيئًا جدًا ، إذا كنت تأكل جيدًا ، ولكن بفضل الإكراه ، إذا لم تنهِ الطبق ، إلخ.
حسنًا ، سأقول نفس الشيء الذي أقوله لجميع الأمهات والآباء الذين لديهم نفس القلق: "اتركه ، إذا كان لا يأكل سوى القليل ، فقد تركك الطفل المناهض للأزمة ، الذي يعلم أن الشيء لا يكفي للإنفاق. الوزن جيد (عادة ما يكون ذلك ، وإذا كان منخفضًا بعض الشيء ، فإنه عادة ما يتزامن مع حقيقة أن الأب أو الأم كانا نحيفين مثل الأطفال) ، لذلك لا تجبره. ثم يصلون جميعًا إلى الثلاثين في نظام غذائي ويقتلون أنفسهم في الجيم لفقدان الوزن ".
